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治萎缩性胃炎验案方用一贯煎加味

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病例:谈某,男性,67岁。患者慢性胃炎史6年,多年不愈,饮食稍不当则胃脘隐痛不适,伴食少,易怒,口干,大便干结。诊见舌体偏小,舌红无苔,脉细弱。胃镜示为慢性萎缩性胃炎。证属胃阴不足,气机不畅,治宜滋养胃阴,理气助运,方用一贯煎加味:白芍15克,生地、麦冬、沙参、枸杞子、当归、天花粉、佛手、香附各10克,川楝子、甘草各6克。每日1剂,水煎分3次服。10剂后诸症明显减轻,大便仍干结。原方加瓜蒌仁20克,连服20剂后胃脘隐痛消失,余症亦消失。嘱隔日服中药1剂,继服10剂以巩固疗救。3个月后复查胃镜已恢复正常。点评:患者胃脘痛日久,肝阴亏损,脾运不健,生化之源不足,则气血衰,胃之阴液亦伤。一贯煎加味可补益肝脾阴虚,佐以补脾健胃柔肝之品,使气阴兼调而收效。马竣钧

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