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痛经欲发作开始时吞服肉桂末再痛再服

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陈女,18岁,2008年3月4日就诊。患者主诉素有痛经,月经来临时持续疼痛1~2天,伴胃脘疼痛、恶心。顷诊经水即将来临,苔薄黄,舌下静脉迂曲,脉细。 处方:肉桂末10克。嘱痛经欲发作开始时,吞服肉桂末2克,再痛再服。 二诊(3月11日):于痛经欲发作时,遵嘱吞服肉桂末2克。疼痛程度甚轻,半小时之内痛经即止,并无胃痛、恶心发生。后因痛未再至,故未再服药。诉数年来再未曾有过此痛经。 分析:痛经虽有多种病机,但似本案单纯痛经者,以胞宫寒凝血瘀为多见。笔者以肉桂治疗痛经和胃痛常可得手,现痛经伴随胃痛,正可以用之。在大学时代,老师曾谓肉桂不欲见火,故用于止痛时不宜入煎剂,宜研末吞服;如患者难以吞服,可以饭团裹之吞下。现在也可以装胶囊服下。如欲求速效,还是应该直接以吞服粉末为好。 肉桂药用始载于《神农本草经》,列为上品。性味辛、温,入心、肝、脾、肾经,有温中止痛,活血通脉,补火助阳之功。补命门之火,益阳消阴,为治下元虚冷要药,又能散沉寒,通血脉,治疗脘腹冷痛,虚寒痛经等。 《本草汇言》:“肉桂,治沉寒痼冷药也,凡元虚不足而亡阳厥逆,……或气血冷凝而经脉阻遏,借此味厚甘辛大热,下行走里之物,壮命门之阳,植心肾之气,宣导百药,无所畏避,使阳长则阴自消,而前诸症自退矣。”《本草经疏》:“肉桂,夫五味辛甘发散为阳,四气热亦阳;味纯阳,故能散风寒。”由此可知,一切虚寒性疾病,皆可用此治疗。《本草经疏》又云:“盖以肉桂、桂心甘辛而大热,所以益阳,甘入血分,辛能横走,热能通行,合斯三者,故善行血。”《药性类明》:“桂能导引阳气宣通血脉,使气血同行。”充分显示肉桂有温通血脉之功效。 现代药理研究表明,肉桂所含桂皮油、桂皮醛、肉桂酸钠具有镇静、镇痛、解热和抗惊厥的作用。

(责任编辑:zxwq)

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